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Disturbi del comportamento alimentare

Disturbi del comportamento alimentare

Anoressia, Bulimia, Binge Eating Disorder

Il DSM IV (manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali) classifica e prevede per l'Anoressia Nervosa le seguenti caratteristiche:
  • Rifiuto al mantenimento del peso corporeo al di sopra o al minimo normale per età e statura.
  • Timore di acquisire peso  anche quando si è sottopeso.
  • Alterazioni del modo in cui il soggetto vive il peso o la forma del corpo o influenza eccessiva del peso e della forma del corpo sui livelli di autostima con rifiuto della gravità della condizione di sottopeso.
  • Nelle femmine, dopo il menarca, presenza di  amenorrea, con assenza di almeno tre cicli mestruali consecutivi.
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 Per la Bulimia Nervosa, si prevedono ricorrenti pasti ipercalorici in cui sono presenti le seguenti condizioni:
  • consumo di quantità di cibo significativamente maggiori di quello che la maggior parte delle persone consumerebbe nello stesso tempo e in circostanze simili;
  • sensazione di perdita del controllo durante l'episodio (es: non riuscire a controllare la quantità e la qualità del cibo).
Sono presenti inoltre meccanismi di compensazione al fine di evitare l'aumento di peso, dal vomito autoindotto all'abuso di lassativi, di diuretici, di enteroclismi oppure il digiuno o l'intenso esercizio fisico.

I pasti ipercalorici e le manifestazioni compensatorie devono verificarsi almeno due volte la settimana per un periodo di almeno tre mesi.

Si definisce con il termine Binge Eating Disorder un quadro clinico caratterizzato da pasti ipercalorici in totale assenza di controllo e generalmente in assenza di meccanismi di compensazione.

Per la Diagnosi di BED sono necessarie alcune caratteristiche:
  • i pasti ipercalorici vengono assunti almeno 2 volte la settimana;
  • per un periodo di almeno 6 mesi;
  • sono indipendenti dallo stimolo della fame;
  • non provocano gratificazione ma senso di colpa;
  • non sono presenti meccanismi di compensazione come nella bulimia.
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